大部分的肾脏和/或输尿管结石是患者在健康体检时无意中发现的。因为结石体积小,一般只有米粒或者黄豆大小,还有部分为泥沙样结石,多数患者无明显症状,所以容易忽视;还有些患者有结石疼痛发作时就到医院吊点盐水对症处理一下,缓解后便不再积极治疗了。这些患者大多抱着结石不发作就与结石和平共处的态度。可是,结石并没有那么安分,肾脏和输尿管内有结石长期存在,其危害是相当严重的。最终可能会出现腰腹疼痛、血尿、梗阻、尿路感染、肾萎缩、肾功能衰竭和尿毒症、尿路上皮癌变等病变。
一、腰腹疼痛 肾结石存留时间较长的患者,许多人会出现腰、腹部疼痛。疼痛可以为隐痛、胀痛、钝痛;也有呈剧烈的阵发性刀割样绞痛,多伴有向同侧腹股沟和会阴部放射痛,患者常呻吟不止、辗转不安、面色苍白、大汗淋漓、呈虚脱或休克状态。但
需要特别指出的是,
腰部疼痛程度并不与病情的轻重成正比,也就是说,并不是腰疼得越厉害病情就越重,反而是腰痛不厉害的患者,由于对病情没有足够的重视,没有及时治疗,来就医时才发现肾功能已经受到严重损害了。
二、梗阻 肾结石落入输尿管狭窄部位时,可以造成部分或完全性阻塞,导致尿路积水,甚至肾盂扩张,并引起腰部疼痛、排尿困难、排尿突然中断、尿闭等症状。
三、血尿 结石表面多粗糙不平,它常可以造成尿路粘膜损伤而发生不同程度的血尿,较大固定的结石长期压迫尿路粘膜,还可诱发癌变。
四、尿路感染 结石作为异物会使尿液引流不畅,极易发生尿路感染;而感染又会加速结石增长,形成恶性循环,加速肾实质的损坏,可导致肾积脓,严重的可造成败血症,危及生命。
五、肾脏实质性损害 如肾输尿管结石造成尿路梗阻使肾盂积水时间过久,梗阻以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,可发生肾小管变性、坏死,肾实质萎缩,肾功能下降甚至出现肾功能衰竭,患者必须依靠血液透析维持生命。
所以,大家一定要重视肾输尿管结石对患者的危害。肾输尿管结石患者应该定期随访化验尿和肾脏超声等相关检查,并让专业泌尿外科医师评估结石对身体的影响程度,做到早发现、早防治。