勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)是指男性有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。过去曾用“阳痿”这个词来指称勃起功能障碍,因“阳痿”这个词含有贬义,给患者带来了沉重的心理负担,因此,在正规的男科学书籍中,已经用勃起功能障碍(英文简称为ED)正式代替了“阳痿”这个词。 引起ED的原因很多,大致上可以分器质性、心理性和混合性三类。器质性ED是由血管、神经、内分泌或海绵体的异常或病变引起,心理性ED没有器质性损伤而由管理勃起的神经中枢抑制引起,而混合性由器质性和心理性因素都起作用。在绝大多数ED患者中,心理性和器质性因素可同时存在。 现代医学研究认为,70%-90%的ED与年龄增长、躯体疾病、服用某些药物或不良生活方式相关。躯体疾病包括阴茎本身的病变(例如尿道狭窄、炎症),内分泌疾病(如糖尿病、甲亢、雄激素分泌减少),血管疾病(如阴茎局部的动静脉瘘、全身的血管硬化或高血压),手术或创伤(如盆腔大手术、放疗或尿道外伤造成阴茎勃起神经或供应血管的损伤)等;长期服用一些药物,例如降压药(噻嗪类利尿剂)、抗抑郁药、一些激素类药物、镇静药、可卡因等也可导致ED。酗酒、吸烟等不良生活习惯也是加重ED的因素。 导致ED的心理因素也比较多,例如患有精神疾病(抑郁症、焦虑),患者缺乏正确的性知识,过去一些精神创伤等,都可造成性生活时出现ED。如果夫妻之间不能很好的配合,会增加男方心理的紧张程度,也可导致ED,特别是几次性生活不成功以后,男方心理会产生很大的障碍,导致每次性生活时的紧张引起ED。此外,性生活的场所不满意,也会对性行为带来很大的刺激和影响,甚至会导致ED。 |