包皮术后处理的一般流程是怎样的？

一般术后第3天，也就是术后48h左右来医院查看伤口并更换一次绷带，然后再过5天左右也就是术后一周左右自行将绷带拆除，暴露的切口每日二次用棉签蘸碘伏消毒，缝合钉会在切口愈合后自行脱落。如果在更换绷带后发现切口渗出液体比较多，可以联系您的医生评估切口情况并再次换药。

      因为包皮手术的地方术后比较容易受到感染，所以一般情况下术后需要口服抗生素，术后服用3-7天，如果炎症情况比较重的或者发现手术周围污染比较重的情况，可以考虑静脉输液用抗生素消炎。

包皮术后伤口出血怎么办？

      因为阴茎包皮血供比较丰富，所以术后容易出血。通常使用包皮切割缝合器的患者术后用弹力绷带包裹后一般不太容易出现明显活动性出血，但仍有少数患者在术后早期24小时内可能会出现伤口处弹力绷带被血透湿，甚至会出现有明显滴血的现象，这时候只要恰当的压迫出血处就可以控制出血。通常可以用手指按压明显出血处约20分钟，如果出血明显停止，就继续观察，如果松开压迫还是有渗血，请联系您的手术医生处理。如果手头上有弹力绷带，也可以在原先包裹处再加强包裹几圈，通常也会有比较良好的效果，此时切忌松开弹力绷带自行调整，这样可能会导致比较严重的出血！。

       一般情况下，包皮手术后的疼痛比较轻微，仅有少许胀痛，如果术后数小时后出现比较严重的疼痛，有些患者还会出现排尿费力或者尿线分叉等情况，这大部分是弹力绷带包扎过紧所致。由于应用包皮环切器切割包皮术后需要用弹力绷带包扎伤口压迫止血，如果包扎太紧，导致阴茎头部部分缺血，患者会感觉到有相对较重的疼痛感，同时会观察到阴茎头部皮肤紧绷，颜色变紫，触之皮肤温度较凉，犹如紫色的茄子，这时候只需要将包扎于阴茎头颈部附近的弹力绷带松解几圈，再松松裹在原位即可。但要记住尤其是在术后6到8小时内不能一下子将所有的弹力绷带全部解掉，那样可能会造成比较严重的出血，松解的程度可以参考阴茎头部皮肤的紧绷程度，如果用手指轻轻将阴茎头部皮肤捏起可以看到皮肤皱纹的松紧程度就可以了。

附：医生是如何用弹力绷带包扎伤口的：由于包皮切割手术的切口是环形的，位于阴茎的颈部（冠状沟附近），所以第一层是用无菌凡士林油纱加薄层纱布将切口裹1到2圈封闭；第二层是用弹力自粘绷带（这个不是无菌的），从尿道口附近开始，向根部方向一圈压着一圈像解放军战士打绑腿那样，将整条阴茎包裹起来，只保留尿道口可以排尿即可，这样起到止血防止水肿的作用，通常医生会将这一层裹得相对松一些，一般在术后医生换药前患者不要自己调整松紧度；最外面的第三层是弹力绷带的加强层，这一层包裹的方法和第二层是一样的，单独再用一根绷带加强裹在阴茎颈部附近为了更好的控制术后切口渗血，如果患者术后出现剧烈疼痛、水肿等不适，可以根据指导自行调整它的松紧度。

      通常而言，体态肥壮型的患者阴茎根部的脂肪垫比较厚，术后用弹力绷带包裹比较费力，阴茎体部容易回缩到脂肪垫里，导致弹力绷带如同脱帽样的松脱，因此，为了尽量避免弹力绷带松脱造成出血和水肿的风险，在术后24-48小时内推荐肥胖患者尽量保持站立位或者卧位，尽量避免坐姿（坐姿容易使阴茎根部的脂肪垫聚集将绷带向前推开！），最好吃饭也站着吃，坐车时保持“葛优躺”的姿势 !

术后为啥会出现阴茎头部的明显肿胀？

附：医生是如何用弹力绷带包扎伤口的：由于包皮切割手术的切口是环形的，位于阴茎的颈部（冠状沟附近），所以第一层是用无菌凡士林油纱加薄层纱布将切口裹1到2圈封闭；第二层是用弹力自粘绷带（这个不是无菌的），从尿道口附近开始，向根部方向一圈压着一圈像解放军战士打绑腿那样，将整条阴茎包裹起来，只保留尿道口可以排尿即可，这样起到止血防止水肿的作用，通常医生会将这一层裹得相对松一些，一般在术后医生换药前任何情况下患者不要自己调整松紧度；最外面的第三层是弹力绷带的加强层，这一层包裹的方法和第二层是一样的，单独再用一根绷带加强裹在阴茎颈部附近为了更好的控制术后切口渗血，如果患者术后出现剧烈疼痛、水肿等不适，可以根据指导自行调整它的松紧度。

术后阴茎头部有一部分出现青紫是什么情况？

术后有患者经常会发现阴茎头部尤其是靠近包皮系带的地方有一片青紫，但又不疼不痒，这是神马情况？其实不用紧张，这个是因为皮下小血管渗血所致，由于器械包皮环切是用绷带压迫止血的，对毛细血管止血的效果稍微差一点，而包皮系带附近的小血管又特别丰富，所以难免有少许渗血渗到皮下，如同平时不小心碰在哪里造成的皮肤淤青发生的机理是一样的，无需特别处理，一般10天左右基本会自行消退恢复如初。

术后阴茎头太敏感，碰到衣服裤子不适感比较强烈怎么办？

有一部分患者尤其是儿童，由于阴茎头部长期包在包皮内部，当术后暴露在外面后触觉比较敏感，造成碰到裤子后的不适感，在术后恢复的早期可以用一个一次性纸杯子，将底部抠掉，扣在阴茎的周围并用胶布固定住防止衣裤摩擦就可以了。随着术后阴茎皮肤逐步适应了外界的环境，这种感觉会逐步消退的，一般最多三个月左右就可以恢复正常。

术后有没有什么要忌口的？需不需要服用防止勃起的药物？可以正常工作和活动吗？

术后一般没有特殊要忌口的，尽量避免辛辣的食物，以免扩张血管造成出血。由于现在应用了弹力绷带包扎，所以一般术后勃起疼痛比较轻微，无须服用防止勃起的药物。通常术后办公室轻工作是没有问题的，但对于重体力劳动则应避免，如攀爬等动作，防止术处绷带松脱出血。口服或静脉注射头孢类抗生素的，服药期间要忌酒。

术后洗澡怎么办？

在术后48h内一般不要洗澡，待术后换过纱布后，如果需要洗澡，可以用面巾纸将阴茎裹上几层，然后套上避孕套，阴茎根部用橡皮筋扎紧防止透水，淋浴后拆除即可。

术后一周左右拆除绷带后，如果观察切口表面已经结痂愈合，则可以直接淋浴，但伤口附近用沐浴露淋过即可，不要揉搓，浴后用电吹风把伤口吹干。

术后弹力绷带粘在切口上拆除困难怎么办？

术后一周自行拆除弹力绷带时，有些患者切口上的纱布粘得比较紧，不容易撕下来或者撕的时候比较痛，这时候不要用蛮力撕，这样可能造成切口出血。这时可以用碘伏将切口泡湿，过一会就可以撕下来了。

术后拆了弹力绷带后阴茎头部出现水肿怎么办？

有些患者在术后一周拆除弹力绷带后出现阴茎头颈部明显水肿，如同救生圈样表现，这种情况并不少见，主要是由于包皮环切造成阴茎皮下淋巴管被切断，一时性淋巴回流障碍造成的，待皮下淋巴管自行再通后即可恢复正常。在水肿期间尽量避免过多走动，有条件尽量多躺躺，还可以用热毛巾敷在肿胀的皮肤上促进血液循环，水肿吸收。

术后拆了弹力绷带切口有红肿裂开怎么办？

如果拆除弹力绷带后发现切口附近有明显红肿，甚至皮肤裂开露出皮下组织，同时伴有渗出液，那多半可能是皮肤切口有感染了。处理的方法：1，用碘伏认真涂擦切口消毒，注意一定要消毒到位，有些患者切口被皮肤遮盖，必须轻轻将皮肤拉开显露切口将碘伏涂擦到位。2. 口服抗生素，必要时可以静脉应用抗生素。3. 做好周围皮肤的卫生。一般来讲，由于阴茎皮肤血供比较丰富，自身抗感染能力还是比较强的，感染控制后，切口很快就能长好。

术后缝合钉什么时候能掉光？能不能早点儿让它掉？

用包皮切割缝合器手术的患者术中一般是不用针线缝合伤口的，所以术后等缝合钉自行脱落就可以恢复正常了。通常用于缝合的缝合钉大约有12枚左右，缝合时透过一塑料垫圈钉在皮肤上，这样术后切口愈合后，缝合钉会连同塑料垫圈一同脱落，完全脱落的时间在10到1个月不等。有时候整圈的塑料环连同缝合钉脱落的过程比较缓慢，这个时候可以用一把小剪刀将塑料圈剪断成几截，在淋浴后轻轻将塑料片从切口上拉脱即可，注意在脱钉的时候不宜过于心急强行拉扯，也可以分次进行，要谨记 “瓜熟蒂落”。

术后缝合钉挂裤子造成疼痛怎么办？

有时候缝合钉在脱落的过程中会部分钩在裤子上，牵扯切口皮肤造成疼痛感，这时候用剪刀将脱出切口外的塑料皮修剪与切口平齐就可以了。