膀胱癌的手术方式大致有经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt）、膀胱部分切术、根治性全膀胱切除术几种，它们有各自的手术适应范围，简单介绍如下：
    1.经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt）：这种手术方法是从尿道内置入一根钢笔粗细的电切镜，直视下找到膀胱内的肿瘤，用电切环或者是激光将膀胱肿瘤切除。它一般适用于尚未侵犯膀胱深层肌肉的表浅性膀胱肿瘤（临床分期在T2期以内），对于直径在2cm以内、带蒂乳头状瘤或桑椹状无蒂的小肿瘤比较适合。另外，该手术方法也可以用来对膀胱肿瘤取得精确的活组织检查，为后续的治疗提供可靠的依据。该方法效果和开放手术相同但损伤小，患者恢复快，可多次重复进行，是表浅性膀胱肿瘤首选的手术方式，但由于电切镜的视野限制，某些部位的膀胱肿瘤可能切除比较困难。另外，如果膀胱肿瘤位于输尿管开口附近，需要行输尿管开口再植的患者不适宜行TURBt术。
    2.膀胱局部切除及电灼术 适用范围同TURBt手术相似，即浸润较浅、恶性程度较低、基蒂比较细的膀胱乳头状瘤。如果医疗单位无膀胱电切镜设备可采用此方法。
    3.膀胱部分切除术 通过开放手术切除膀胱肿瘤及膀胱肿瘤周围的部分膀胱壁，一般可适用于范围较局限的浸润性膀胱癌（此类膀胱癌亦可行全膀胱切除术），肿瘤应距膀胱三角区及膀胱颈部较远，患者强烈要求保留膀胱的；肿瘤浸润深度以不超过膀胱外周脂肪层为限，如有必要可行输尿管膀胱再植术。
    4.全膀胱切除术 对于浸润性膀胱癌位于膀胱三角区及膀胱颈部，或者是多发的浸润膀胱癌，高度恶性的原位癌，肿瘤有向周围淋巴结转移迹象的，部分复发性膀胱癌等等，则应采用根治性全膀胱切除术。对切断的输尿管必须作尿流改道手术。常用改道手术有：①回肠膀胱手术（Bricker术）；②输尿管皮肤造口术；③可控回肠膀胱术；④回肠新膀胱术等等，医生会根据患者的具体病情推荐比较合适的尿流改道方式。
    总体而言，早期浅表性膀胱癌可以选择TURBt或膀胱部分切除术，而浸润性膀胱癌在身体条件许可的情况下，除了一小部分可以考虑行膀胱部分切除术，原则上行全膀胱切除术为宜。